Iwwerdosis erhéicht de Risiko vu Waasserretention an Hyponaträmie.Gestioun vun Hyponaträmie variéiert vu Persoun zu Persoun.Bei Patienten mat net-symptomatescher Hyponaträmie soll Desmopressin gestoppt ginn an d'Flëssegkeetsaufnahme limitéiert ginn.Bei Patienten mat symptomatescher Hyponaträmie ass et unzeroden isotonescht oder hypertonescht Natriumchlorid zum Tropfen ze addéieren.Am Fall vu schwéiere Waasserretention (Krampen a Verloscht vum Bewosstsinn), sollt d'Behandlung mat Furosemid derbäi ginn.
Patienten mat gewéinlechen oder psychogenen Duuscht;onbestänneg Angina pectoris;metabolesch Dysregulatioun Herzinsuffizienz;Typ IIB vaskulär Hämophilie.Besonnesch Opmierksamkeet sollt op de Risiko vu Waasserretention bezuelt ginn.D'Flëssegkeetsaufnahme soll op sou kleng wéi méiglech Quantitéit reduzéiert ginn a Gewiicht sollt regelméisseg iwwerpréift ginn.Wann et eng graduell Erhéijung vum Kierpergewiicht gëtt an d'Blutt Natrium fällt ënner 130 mmol/L oder d'Plasma-Osmolalitéit ënner 270 mosm/kg fällt, soll d'Flëssegkeetsaufnahme drastesch reduzéiert ginn an d'Desmopressin gestoppt ginn.Benotzt mat Vorsicht bei Patienten déi ze jonk oder eeler sinn;bei Patienten mat aner Stéierungen, déi diuretesch Therapie erfuerderen fir Flëssegkeets- an/oder Solubilitéitsunbalancen;a bei Patienten mat Risiko fir erhéicht intrakranialen Drock.Koagulatiounsfaktoren a Blutungszäit solle virum Gebrauch vun dësem Medikament gemooss ginn;Plasma Konzentratioune vu VIII:C a VWF:AG erhéigen wesentlech no der Verwaltung, awer et war net méiglech eng Korrelatioun tëscht Plasmaniveauen vun dëse Faktoren an der Blutzäit virun an no der Verwaltung ze etabléieren.Dofir, wa méiglech, soll den Effekt vum Desmopressin op d'Bluttzäit bei eenzelne Patienten experimentell bestëmmen.
Bluttzäitbestëmmunge solle sou wäit wéi méiglech standardiséiert ginn, zB duerch d'Simplate II Method.Effekter op Schwangerschaft a Laktatioun Reproduktive Tester bei Ratten a Kanéngercher, déi méi wéi honnertfach vun der mënschlecher Dosis verwalt goufen, hu gewisen datt Desmopressin den Embryo net schued.Ee Fuerscher huet dräi Fäll vu Mëssbildunge bei Puppelcher gemellt, gebuer zu uremesche schwangere Fraen, déi Desmopressin während der Schwangerschaft benotzt hunn, awer aner Berichter vu méi wéi 120 Fäll hu gewisen datt Puppelcher, déi u Frae gebuer sinn, déi Desmopressin während der Schwangerschaft benotzt hunn, normal waren.
Zousätzlech huet eng gutt dokumentéiert Etude keng Erhéijung vum Taux vun Gebuertsfehlformatiounen bei 29 Puppelcher bewisen, déi zu schwangere Fraen gebuer sinn, déi Desmopressin während der ganzer Schwangerschaft benotzt hunn.Analyse vun der Muttermëllech vu Pfleegfraen, déi mat héijen Dosen (300 ug intranasal) behandelt goufen, huet gewisen datt d'Quantitéit vum Desmopressin, deen dem Puppelche weidergeleet gëtt, wesentlech manner war wéi d'Quantitéit déi néideg ass fir Diurese an Hämostase ze beaflossen.
Virbereedungen: Anti-inflammatoresch Medikamenter kënnen d'Reaktioun vum Patient op Desmopressin verbesseren ouni seng Dauer vun der Handlung ze verlängeren.E puer Substanzen, déi bekannt sinn antidiuretesch Hormonen ze verëffentlechen, wéi trizyklesch Antidepressiva, Chlorpromazin a Carbamazepin, potentiéieren den antidiureteschen Effekt.Erhéicht de Risiko vu Waasserretention.
Post Zäit: Jan-23-2024